נגיף CMV בהריון: כל מה שחשוב לדעת

וירוס CMV (ציטומגלוווירוס) הוא אחד הזיהומים הנפוצים ביותר במהלך ההריון. רוב האוכלוסייה נחשפת לנגיף בשלב כלשהו בחיים, וברוב המקרים אינו גורם למחלה או תסמינים. עם זאת, במהלך ההריון, הדבקה בנגיף עשויה לגרום לסיבוכים משמעותיים לעובר.

בבלוג הזה נענה על השאלות המרכזיות בנושא CMV בהריון ונציג את דרכי המניעה, האבחון והטיפול.

מהו נגיף ה-CMV?

וירוס ה-CMV הוא נגיף ממשפחת נגיפי ההרפס, שמועבר באמצעות מגע עם נוזלי גוף כמו רוק, שתן, דם או נוזלי מין. בעוד שאצל רוב האנשים הנגיף אינו גורם לתסמינים, בהריון ישנה חשיבות מיוחדת למעקב, שכן זיהום פעיל בנגיף עלול לעבור לעובר (הדבקה מולדת) ולגרום לבעיות בריאותיות שונות.

כיצד CMV עלול להשפיע על העובר?

במקרים שבהם אישה נדבקת לראשונה ב-CMV במהלך ההריון, קיים סיכון להעברת הנגיף לעובר. ההשפעות האפשריות עלולות לכלול:

• עיכוב בגדילה התוך-רחמית (IUGR).

• פגיעות שמיעה.

• פגיעות מוחיות, כגון הסתיידויות מוחיות.

• בעיות התפתחותיות וקוגניטיביות.

• מומים מולדים.

מהם הסימפטומים של CMV בהריון?

ברוב המקרים, נשים שנדבקות ב-CMV אינן חוות תסמינים ברורים. עם זאת, במקרים מסוימים ייתכנו:

• חום קל.

• עייפות וחולשה.

• כאבי שרירים.

• נפיחות של בלוטות לימפה.

מכיוון שהתסמינים אינם ספציפיים, קשה לאבחן CMV ללא בדיקות ייעודיות.

איך מאבחנים CMV בהריון?

1. בדיקות דם

בדיקות דם יכולות לזהות האם מדובר בזיהום פעיל או זיהום ישן:

• נוגדנים מסוג IgM ו-IgG: משמשים לזיהוי האם האישה נדבקה לאחרונה או בעבר.

• בדיקת אווידיטי (Avidity): מאפשרת להבדיל בין זיהום טרי לבין זיהום ישן.

2. בדיקות עובריות

• בדיקת מי שפיר (Amniocentesis): בדיקה זו מאתרת את הימצאות הנגיף בעובר, באמצעות בדיקת ה-DNA של הנגיף במי השפיר.

• אולטרסאונד: משמש לאיתור סימנים אפשריים לנזק לעובר, כמו עיכוב בגדילה, הצטברות נוזלים (הידרופס), או שינויים מוחיים.

איך מטפלים ב-CMV בהריון?

1. מעקב רפואי קפדני

נשים שאובחנו עם CMV בהריון זקוקות למעקב תכוף שכולל אולטרסאונדים ובדיקות נוספות להערכת מצב העובר.

2. טיפול תרופתי

טיפול ב- Valtrex (ולטרקס): טיפול אנטי-ויראלי שנמצא כיעיל בהפחתת העומס הנגיפי ובצמצום הסיכון להעברת הנגיף לעובר.

הטיפול מותאם אישית בהתאם לשלב ההריון ולמצב הבריאותי של האישה, ותמיד ניתן תחת ליווי רפואי צמוד.

3. מעקב אחרי הלידה

לאחר הלידה, תינוקות שנחשפו ל-CMV במהלך ההריון עוברים בדיקות שמיעה והתפתחות, גם אם הם נולדו ללא תסמינים מיידיים.

איך ניתן למנוע הדבקה ב-CMV?

• שמירה על היגיינה אישית

• שטיפת ידיים לעיתים קרובות, במיוחד לאחר מגע עם ילדים קטנים או החלפת חיתולים.

• הימנעות ממגע ישיר עם רוק או שתן של ילדים קטנים.

• מניעת הדבקה דרך נוזלי גוף: הקפדה על שימוש בכלים אישיים (כמו כוסות ומזלגות).

לסיכום 

וירוס CMV בהריון הוא נושא שמחייב מודעות גבוהה ואבחון מוקדם. בעזרת מעקב רפואי צמוד וטיפול מתאים, ניתן להפחית את הסיכון לסיבוכים ולנהל את ההריון בצורה מיטבית.

אם את בהריון או מתכננת הריון, זה הזמן לקבוע פגישה במרפאה גניקולוגית פרטית, שתספק לך ליווי מקצועי וצמוד – כך שתוכלי לשמור על בריאותך ובריאות העובר בצורה הטובה ביותר.

לקביעת פגישה ולקבלת ייעוץ אישי, צרו קשר עוד היום!